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2023山东医疗卫生招聘模拟题:神经康复学第五章简答题(2023.2.28)

2023-03-01 11:00:38 山东医疗卫生官微
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1.【参考答案】

AD包括两个阶段:痴呆前阶段和痴呆阶段。

痴呆前阶段:此阶段分为轻度认知功能障碍发生前期(Pre-MCI)和轻度认知功能障碍期(MCI)。在Pre-MCI期患者没有任何临床表现或仅主诉轻微的记忆力减退。在MCI期患者可有轻度的记忆力受损,表现为学习和记忆新知识能力下降。其他认知能力可有轻度受损,但未达到痴呆诊断标准。此阶段并无明显的神经精神症状。

痴呆阶段:此阶段患者岀现明显的认知功障碍,如记忆障碍、语言障碍、失用、失认以及计算、判断、概括、综合分析、解决问题等执行功能障碍。同时还可能伴有精神行为异常。

2.【参考答案】

一旦确诊AD,首先可通过健康教育、饮食疗法、体育锻炼、社会方式改变、生活护理等多种形式进行控制;疗效不佳时,可以适当配合药物、康复治疗以及对症支持治疗等其他治疗方法,力争控制或延缓痴呆的发展。康复治疗的主要目标包括减轻患者认知功能的损害;纠正异常的精神行为;改善情感障碍;提升社交技能,最大限度地提高生活自理能力,促进其回归社会、回归工作。

3.【参考答案】

AD的三级康复预防时机:

一级预防指在AD的病理生理过程开始之前,即应针对AD的高危因素进行干预和去除。

二级预防指在痴呆前阶段,即AD病生过程开始后,临床症状出现之前,对患者的血压、血糖、血脂、心血管疾病等进行干预,以延迟或防止症状出现。

三级预防指在临床症状出现后,进行药物和康复治疗。

4.【参考答案】

(1)个体化治疗,综合康复训练。

(2)以提高生存质量为目标,充分发挥AD患者残存的功能,重点改善生活自理和参加休闲活动的能力。

(3)对照料AD患者人员,从技术上提供有关痴呆康复训练知识,从精神上给予关心支持。

5.【参考答案】

(1)联想法:①视觉想象:患者将要记住的信息在脑中形成的有关视觉形象;②兼容:患者把要记住的信息与已知事情联系记忆;③自身参照:让患者将要记住的信息与自身联系起来;④精细加工:患者对要记住的信息进行详细分析,找出能与已知信息联系的各种细节。

(2)背诵法:反复大声或无声地背诵要记住的信息。

(3)分解-联合法:对要记住的信息应从简单到复杂,先一步一步练习,再逐步联合。

(4)提示法:对要记住的信息提供言语或视觉提示。

(5)记忆技巧法:①首词记忆法:将要记住的信息的头一个词编成熟悉易记的一个短语或句子,例如,记忆的目标单词为“地理、大海、物理、博览”,即可用“地大物博”的成语来记忆;②编故事法:将要记住的信息编成一个自己熟悉的或形象化的故事来记。

 

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