1.【答案】√。解析:评价肾小球滤过功能主要是通过检测肾小球滤过率。既往多采取留血、尿标本测定肌酐浓度,计算内生肌酐清除率的方法来评估肾小球滤过率,此法需留取24小时尿液,不适用于门诊长期随访病人,主要用于肾脏替代治疗病人的残余肾功能检测。
2.【答案】√。解析:肾炎性水肿主要指肾小球滤过率下降,导致水钠潴留而产生水肿。肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高,水肿多从眼睑、颜面部开始,指压凹陷不明显。由于水钠潴留,血容量扩张,血压常可升高。肾病性水肿主要指长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙,产生水肿。此外,继发性有效血容量减少可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使抗利尿激素分泌增多,可进一步增加水钠潴留,加重水肿。肾病性水肿一般较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性和凹陷性,可无高血压的表现。
3.【答案】√。解析:夜尿增多指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。持续的夜尿增多,且尿比密低而固定,提示肾小管浓缩功能减退。
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