最近，有不少考生反映，对筛检、筛检试验、诊断、诊断试验的了解和区分不是很透彻，容易混淆，导致做题时出现错误。在流行病学教材中，虽然对筛检试验和诊断试验做了对比，但仍不够深入，考生依然对这些概念在实际工作中的应用存有疑惑，因此，本文将对上述概念进行逐一解释，并加以更深入且直观的对比，帮助考生理解。

一、筛检和筛检试验

筛检是针对临床前期或早期的疾病阶段，运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将未察觉或未诊断疾病的人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来的一系列医疗卫生服务措施。筛检一般是由国家或地区政府主导，动员全社会参与的系统工程，又称为“三早”预防，包括对目标疾病的早期发现、早期诊断、对各阶段阳性者的处理(早期治疗)及阴性者医学随访的一系列医疗和卫生服务实践活动。

筛检试验是用于识别外表健康的人群中那些可能患病个体或具有患病风险个体的方法。它既可是问卷、体格检查、内镜与X线等物理学检查，也可是细胞学或生物大分子标志物检测技术。

从上述概念可以得知，筛检是一种医疗卫生服务措施，筛检试验是为了达到筛检的目的而使用的一种检查或检测方法，两者并不是相同的概念。

二、诊断和诊断试验

诊断是指医务人员通过详尽的检查及调查等方法收集信息，经过整理加工后对病人的病情进行基本认识和判断，诊断是把病人与可疑有病但实际无病者区别开来。

诊断试验是指用于诊断的各种检查方法。它不仅包括各种实验室检查，也包括病史、体检所获得的临床资料、超声诊断等公认的诊断方法。

同理，诊断试验同样要是为达到诊断疾病的目的而使用的检查方法。

三、筛检和诊断

筛检是在“健康”人群中将那些处于疾病风险、临床前期或临床期但表面健康的病人同那些真正无病的人区别开来。对于筛检出“有病”的人，需进一步诊断来确诊。

诊断一般是对临床期的可疑病人进行检查，是为了确定某人是否患有某病，要尽量避免漏诊和误诊。

简言之，筛检和诊断是疾病防治过程的不同环节。

四、筛检试验和诊断试验

对于这两者的区别，教材已经分别从两者的对象、要求、结果、费用、处理方面做了明确的解释，其中最重要的就是诊断试验可以进行疾病确诊，而筛检试验不可以确诊疾病。

但是，除了要了解其不同点之外，还要明确的是两者的相同点，那就是筛检试验和诊断试验同样都是一种检查方法。

在筛检试验和诊断试验的评价方面，其原理也是相同的，都要先选择一个“金标准”(又称为标准诊断、标准试验，是指目前医学界公认的诊断某种疾病最准确的方法)，依据“金标准”去确定患有和未患有某种疾病的研究对象，再用待评价的筛检试验或诊断试验对这些研究对象进行检测，将其获得的结果与“金标准”的诊断结果进行比较，从而评价该筛检试验和诊断试验的价值。