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一、单选题

1. 有关瑞氏染液，下列正确的是：

A.新鲜配制的染液偏酸性

B.瑞氏染液由伊红和天青组成

C.储存时间愈久，染色效果愈好

D.新鲜配制的染液染色效果更好

E.瑞氏染液储存过程中可不必加盖
 

2. 血清与血浆的区别是，血清中缺少：

A.淀粉酶

B.某些凝血因子

C.内分泌激素

D.白蛋白

E.球蛋白
 

3. MCV↑、RDW↑，常见的疾病是：

A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.骨髓增生异常综合征
 

4. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：

A.大单核细胞

B.中性粒细胞中毒性改变

C.幼稚单核细胞

D.异型淋巴细胞

E.幼稚粒细胞
 

5. 关于不同年龄组 WBC 生理变化的叙述错误的是：

A.新生儿 WBC 总数可达 30×109/L

B.出生后 6～9d，外周血内中性粒细胞与淋巴细胞大致相等

C.婴儿期淋巴细胞较高

D.4～5 岁的儿童，淋巴细胞少于中性粒细胞

E.进入青春期，中性粒细胞数与成人基本相同
 

6. 血液分析仪红细胞直方图的纵坐标代表：

A.红细胞体积

B.红细胞相对数量

C.血细胞比容

D.平均血细胞比容

E.平均红细胞血红蛋白量
 

7. 浓缩血小板在 20～24℃的温度下，保存期为：

A.35 天

B.24 天

C.21 天

D.7 天

E.24 小时
 

8. 干化学法测定尿蛋白，主要测定的是：

A.清蛋白

B.球蛋白

C.本-周蛋白

D.肌球蛋白

E.肌红蛋白
 

9. 用于尿糖、尿蛋白分析的防腐剂是：

A.浓盐酸

B.甲醛

C.甲苯

D.麝香草酚

E.冰醋酸
 

10. 关于血尿的临床意义，不正确的是：

A.在肾小球肾炎最常见

B.肾肿瘤可出现

C.过敏性紫癜不会出现

D.尿道结石可引起血尿

E.肾结石可出现
 

11. 胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈：

A.白陶土色

B.黄色

C.红色

D.绿色

E.黑色
 

12. 下列疾病的 CSF 中，葡萄糖含量增高的是：

A.低血糖昏迷

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.神经梅毒

E.蛛网膜下腔出血
 

13. 渗出液总蛋白与血清总蛋白的比值，一般大于：

A.0.1

B.0.2

C.0.3

D.0.4

E.0.5
 

14. 对生育影响较为重要的异常精子形态为：

A.双头

B.双尾

C.无尾

D.体部肿胀

E.尾弯曲
 

15. 念珠菌性阴道炎患者，阴道分泌物可呈：

A.奶油状

B.脓性

C.血性

D.黄色水样

E.豆腐渣样
 

16. 属于恶性肿瘤细胞形态中的细胞核改变的是：

A.细胞核缩小

B.细胞核规则

C.细胞核淡染

D.核胞质比失调

E.细胞核消失
 

17. 关于出生后造血，错误的是：

A.淋巴器官产生淋巴细胞

B.出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生

C.5～7 岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动，此骨髓为红髓

D.长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓，即失去造血功能

E.正常情况下，成人主要的造血器官是骨髓
 

18. 下列不属于正常骨髓象特征的是：

A.有核细胞增生活跃

B.粒/红比例为 2：1～4：1

C.原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%

D.红系细胞占有核细胞的 50%

E.单核和浆细胞系统均为成熟阶段的细胞
 

19. 下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞：

A.Russell 小体

B.Cabot 环

C.Howell-Jolly 小体

D.嗜碱性点彩

E.变性珠蛋白小体
 

20. 与红细胞镰变试验有关的 Hb 是：

A.HbS

B.HbBart

C.HbI

D.HbG

E.HbA
 

21. 以下关于骨髓穿刺的说法正确是：

A.shou选穿刺部位是髂骨前上棘

B.穿刺成功的患者会有特殊的痛感

C.骨髓涂片中不见幼稚细胞

D.晚期妊娠的妇女可以进行穿刺

E.骨髓涂片中不见骨髓小粒和脂肪滴
 

22. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于下列哪种疾病：

A.慢性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.骨髓纤维化

D.再生障碍性贫血

E.化脓性球菌感染
 

23. 关于镰状细胞型贫血正确的是：

A.为常染色体隐性遗传病

B.为常染色体显性遗传病

C.为性染色体隐性遗传病

D.为性染色体显性遗传病

E.为获得性疾病
 

24. 缺铁性贫血：

A.以红系增生为主的贫血伴骨髓内、外铁明显降低

B.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下

C.粒/红比值增高

D.骨髓细胞内、外铁均增多

E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少
 

25. 下列关于尿含铁血黄素试验叙述不正确的是：

A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素

B.阴性结果可排除血管内溶血存在

C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大

D.亦称为 Rous 试验

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
 

26. 冷凝集综合征患者的抗体类型为：

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.结合补体

E.补体
 

27. 如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合：

A.骨髓纤维化

B.脾功能亢进

C.再生障碍性贫血

D.严重的缺铁性贫血

E.骨髓增生异常综合征
 

28. 下列关于白血病的特征，哪项是不正确的：

A.白血病有明显的质和量异常

B.白血病细胞可浸润肝、脾、淋巴结

C.白血病细胞可进入周围血液中

D.白血病细胞可侵犯中枢神经系统

E.白血病属中、老年性疾病
 

29. 男性，67 岁，咳嗽咳痰，发热 2 个月，查体，全身淋巴结肿大，如指头大小至鸡蛋大小部分粘连。无痛，肝脾轻度肿大，WBC45.1×109/L，N39%，L60%，可见幼稚细胞 2%，Hb101g/L，PLT100×109/L，该病人可能是何病：

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.淋巴瘤

D.类白血病反应

E.传染性单核细胞增多症
 

30. 关于霍奇金淋巴瘤的特点，叙述错误的是：

A.以侵犯淋巴结为主的淋巴瘤

B.临床多表现颈部或锁骨以上淋巴结病变

C.存在以一个或一组淋巴结发病，逐渐向远处淋巴结侵犯

D.病变范围广泛，常累及淋巴结以外组织

E.多表现为淋巴结无痛性、进行性肿大
 

31. 外源性凝血系统的作用起始于：

A.因子Ⅻ的激活

B.因子Ⅺ的激活

C.因子Ⅲ的释放

D.因子Ⅶ及 X 的激活

E.PF3的释放
 

32. 过敏性紫癜最常见的实验室异常是：

A.束臂试验阳性

B.vWF 活性减弱

C.血小板聚集功能减弱

D.D-二聚体阳性

E.PT 延长
 

33. 血清总蛋白测定，临床上shou选的常规方法是：

A.酶试剂法

B.双缩脲法

C.磺柳酸法

D.凯氏定氮法

E.紫外分光光度法
 

34. 人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是：

A.白蛋白

B.α1蛋白

C.α2球蛋白

D.β球蛋白

E.γ蛋白
 

35. 关于糖化血清蛋白临床意义的叙述，正确的是：

A.用于糖尿病的诊断

B.用于观察糖尿病血糖的控制情况

C.用于糖尿病的分型

D.用于糖尿病与其他疾病的鉴别诊断

E.用于观察糖尿病即时控制情况的指标
 

36. 主要功能是通过摄取 Ch(胆固醇)进入细胞内的是：

A.HDL 受体

B.LDL 受体

C.清道夫受体

D.VLDL 受体

E.TC 受体
 

37. AST 含量最丰富的器官是：

A.心脏

B.肝脏

C.骨骼肌

D.肾

E.红细胞
 

38. 呼吸性酸中毒时：

A.PCO2↑

B.AB↓

C.pH↑

D.SB↓

E.TCO2↓
 

39. 关于肝细胞性黄疸下列错误的是：

A.血胆红素增加

B.粪胆原下降或正常

C.尿中尿胆素阳性

D.尿中尿胆原阴性

E.尿中尿胆红素阳性
 

40. 目前测定肾小球滤过率的金指标是：

A.内生肌酐清除率

B.对氨基马尿酸清除率

C.尿素清除率

D.尿酸清除率

E.菊粉清除率
 

41. 下列心肌标志物中半寿期最短的是：

A.Mb

B.CK-MB

C.cTn

D.CRP

E.LD
 

42. 血钙降低常见于：

A.原发性甲亢

B.佝偻病

C.维生素 D 摄入过多

D.急性肾衰竭

E.恶性肿瘤骨转移
 

43. 在下列疾病中，TRH 兴奋试验常为强阳性的是：

A.Graves 病

B.甲状腺样瘤

C.垂体性甲减

D.异源性 TSH 综合征

E.甲状腺性甲减
 

44. 具有抑制糖异生作用的激素有：

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

E.生长激素
 

45. TG 的临界范围是：

A.1.69～2.25mmol/L

B.5.20～5.66mmol/L

C.6.20～6.66mmol/L

D.7.20～7.66mmol/L

E.8.0mmol/L
 

46. 可以用作确证排卵以及对妊娠头 3 个月的妊娠意外如先兆流产、异位妊娠的处理参考的是：

A.雌二醇

B.雌三醇

C.卵泡刺激素

D.黄体酮

E.黄体生成素
 

47. 免疫细胞产生、分化、成熟的场所是：

A.胸腺和淋巴结

B.脾脏和胸腺

C.淋巴结和脾脏

D.胸腺和骨髓

E.黏膜免疫系统
 

48. 血清学反应最适宜的 pH 为：

A.2.5～4.5

B.5～6

C.6～8

D.7～9

E.>9.5
 

49. 下列细胞中，可作用于间接血凝试验的载体的是：

A.人 O 型红细胞

B.人 A 型红细胞

C.人 B 型红细胞

D.人 AB 型红细胞

E.以上都可以
 

50. 将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术是：

A.对流免疫电泳

B.火箭免疫电泳

C.免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.交叉免疫电泳
 

51. 酶促反应进程曲线可用于确定：

A.测定线性范围

B.适宜的 pH

C.适宜的酶量范围

D.线性反应时间

E.底物的浓度
 

52. 接种疫苗后首先产生的抗体是：

A.IgA

B.IgD

C.IgM

D.IgG

E.IgE
 

53. 血清中补体含量最高的动物是：

A.家兔

B.小白鼠

C.绵羊

D.小牛

E.豚鼠
 

54. 用 ELISA 法检测乙型肝炎抗原、抗体系统结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBsAb(-)、HBcAb(+)、HBeAb(-)，说明：

A.乙型肝炎病毒复制活跃，血清高度传染性

B.乙型肝炎病毒复制，血清无传染性

C.乙型肝炎病毒停止复制，血清已无传染性

D.乙型肝炎病毒停止复制，曾经感染过乙型肝炎病毒

E.注射乙肝疫苗后
 

55. 新生儿溶血症是因母子间 Rh 血型不符引起的何种超敏反应：

A.I 型超敏反应

B.II 型超敏反应

C.III 型超敏反应

D.IV 型超敏反应

E.血管炎型超敏反应
 

56. 可作为 SLE 特异性标志的自身抗体是：

A.抗 Sm 抗体和抗 ds-DNA 抗体

B.抗 ds-DNA 抗体和 ANA

C.抗 ss-DNA 抗体和 ANA

D.抗 DNP 抗体和 ANA

E.抗 SS-A 抗体和抗组蛋白抗体
 

57. 临床上 HIV 感染的确认试验是：

A.ELISA 测 HIV 抗体

B.免疫印迹测 HIV 抗体

C.免疫荧光测 HIV 抗体

D.对流电泳测 HIV 抗体

E.金标法测 HIV 抗体
 

58. 与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是：

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA153

E.PSA
 

59. 如果触酶试验阳性、凝固酶阴性，新生霉素敏感，可以初步判断该菌为：

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.人型葡萄球菌

E.溶血葡萄球菌
 

60. 对低温敏感的细菌是：

A.肺炎链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.脆弱类杆菌

D.伤寒沙门菌

E.布鲁菌
 

61. 尿路感染最常见的病原菌是：

A.大肠埃希菌

B.普通变形杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.产酸克雷伯菌

E.产气肠杆菌
 

62. 下列何种细菌为革兰阳性杆菌：

A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.产气肠杆菌

D.结核分枝杆菌

E.肺炎克雷伯杆菌
 

63. 衣原体与细菌共同具有的特点是：

A.能在人工培养基上生长

B.可形成芽胞

C.细胞壁结构类似

D.可以独立生活

E.生活周期分两个阶段
 

64. 以下为合格痰标本指标，除外是：

A.脓细胞较多

B.柱状上皮细胞较多

C.鳞状上皮细胞较多(>10 个/低倍镜视野)

D.白细胞较多(>25 个/低倍镜视野)

E.痰培养细菌浓度应≥107CFU/ml
 

65. 具有何种结构的病原菌抵抗力最强：

A.荚膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.异染颗粒

E.芽胞
 

66. 关于肉毒毒素叙述正确的是：

A.对酸的抵抗力弱

B.对酸的抵抗力强

C.胃液中 2 小时可被破坏

D.胃液中 6 小时可被破坏

E.胃液中 12 小时可被破坏
 

67. 需在夜间取材进行病原学检查的寄生虫是：

A.蛲虫

B.肝吸虫

C.鞭虫

D.丝虫

E.杜氏利什曼原虫
 

68. 日本血吸虫成虫寄生于人体的：

A.肝脏

B.小肠

C.肠系膜小静脉

D.肠系膜下静脉

E.直肠、乙状结肠
 

69. 刮片法用于检查：

A.蠕形螨

B.疥螨

C.旋毛虫囊包

D.溶组织内阿米巴滋养体

E.蝇蛆
 

70. 妊娠期感染后易导致胎儿畸形的寄生虫是：

A.弓形虫

B.间日疟原虫

C.肝吸虫

D.旋毛虫

E.日本血吸虫
 

二、多选题
 

71. 血清中使血沉增快的物质是：

A.清蛋白

B.纤维蛋白原

C.葡萄糖

D.卵磷脂

E.胆固醇
 

72. 漏出液的特点包括：

A.黏蛋白试验阴性

B.细胞总数<100×106/L

C.比密>1.015

D.白细胞分类以淋巴、间皮为主

E.pH<6.8
 

73. 关于 Ph 染色体，下列哪些说法不正确：

A.大多数为 t (9:22)(q34:q11)

B.仅出现于中性粒细胞

C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体

D.慢性粒细胞白血病急变后，Ph 染色体消失

E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph 染色体消失
 

74. VitK 依赖的凝血因子有：

A.因子Ⅱ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅹ
 

75. 关于 OGTT 实验正确的是：

A.实验前三天禁糖

B.实验前患者应禁食 10～16 小时

C.坐位取血后 5 分钟内饮入 250ml 含 75g 无水葡萄糖的糖水

D.饮入糖水以后每隔 30 分钟取血一次

E.整个实验中不可进食
 

76. 脂溶性维生素主要有：

A.维生素 A

B.维生素 D

C.维生素 E

D.维生素 K

E.维生素 C
 

77. 抗原抗体结合力包括：

A.静电引力

B.范德华力

C.氢键结合力

D.疏水作用力

E.共价键
 

78. 能用于人工被动免疫的制品有：

A.抗毒素

B.类毒素

C.疫苗

D.丙种球蛋白

E.白蛋白
 

79. 关于大肠杆菌的生物学性状，正确的是：

A.G-短杆菌

B.多数有周鞭毛，能运动

C.普通营养肉汤中混浊生长

D.伊红亚甲蓝琼脂上菌落蓝紫色，有金属光泽

E.抗原只由 O、H 两种组成
 

80. 有关寄生虫寄生部位，描述不正确的是：

A.杜氏利什曼原虫无鞭毛体——红细胞

B.溶组织内阿米巴滋养体——巨噬细胞

C.曼氏裂头蚴——肠道

D.旋毛虫幼虫——淋巴液

E.蛲虫成虫——盲肠
 

三、简答题
 

81. 成分输血的优点。
 

82. 何谓低钾血症?发病原因是什么?
 

四、案例分析主观题
 

患儿，男，4 个月，反复发热伴呕吐 10 天。患儿于 10 天前无明显诱因发热达 39℃，伴轻咳，曾呕吐数次，吐出胃内容物，非喷射性，无惊厥，曾验血 WBC14×109/L，中性81%，住院按“上感”治疗好转出院，但于 2 天前又发热达 39℃以上，伴哭闹，易激惹，呕吐 2 次，以“发热呕吐”待查收入院。病后患儿精神尚可，近 2 天来精神萎靡，二便正常，吃奶稍差。既往体健，第 1 胎第 1 产，足月自然分娩，生后母乳喂养。查体：T38.4℃，P140 次/分，R44 次/分，Bp80/65mmHg，体重 7.8kg，身长 66cm，头围 41.5cm，神清，精神差，易激惹，前囟 0.8×0.8cm2，张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率 140 次/分，律齐，肺及腹部无异常，克氏征(+)，巴氏征(-)。化验：血 Hb：112g/L，WBC：29.6×109/L，分叶 77%，淋巴 20%，单核 3%，PLT：150×109/L，大便常规(-)，腰穿：滴速 62 滴/分，血性微混浊，常规：细胞总数：5760×106/L，多形核：86%，生化：糖：2.5mmol/L，蛋白：1.3g/L，氯化物：110mmol/L。

请根据以上案例，回答下列问题：
 

83. 根据临床表现和实验室检查做出初步诊断并说明诊断依据。
 

84. 需要与哪些疾病进行鉴别诊断?通过哪些检查进一步确诊和鉴别?

 

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