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19课堂：备考指导讲座  ｜  推荐：2020年山东医疗卫生招聘考试公告信息汇总【9月份】

山东医疗卫生考试网为大家整理了2020年卫生招聘考试临床专业知识的备考资料，今日知识点 ：感染性心内膜炎，各位准备参加2020年医疗卫生招聘考试的小伙伴们赶快学习起来吧~ 

感染性心内膜炎(IE)是心脏内膜表面的微生物感染，多由细菌、真菌或其病原微生物经血行直接感染心脏瓣膜(最常受累部位)、心室壁内膜或邻近的大动脉内膜所致，并伴赘生物形成。其中感染性心内膜炎的分类，临床表现，诊断及治疗是考试重点。那么在事业单位里都是怎么考查我们的呢，主要包括：依据急慢性确定病原菌，急性、亚急性感染性心内膜炎各自临床表现，辅助检查及依据致病菌不同治疗不同等，那么我们今天就以临床表现及治疗部分给大家做详细的讲解，有助于大家的学习。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：

A.草绿色链球菌 B.金黄色葡萄球菌

C.淋病奈瑟菌 D.肺炎球菌

E.肠球菌

1.【答案】A。可以看出，这道题目的考查就是感染性心内膜炎的致病菌，草绿色链球菌是引起亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌(A对)。急性感染性心内膜炎主要是由于致病力强的化脓菌，如金黄色葡萄球菌(B错)、溶血性链球菌、肺炎球菌感染引起。淋球菌(C错)常引起淋病。肺炎球菌(D错)主要引起肺炎，少数肺炎球菌也会引起急性感染性心内膜炎。肠球菌为革兰阳性(G+)球菌，引起尿路感染、皮肤软组织感染，还可引起危及生命的腹腔感染、败血症、心骨膜炎和脑膜炎。那感染性心内膜炎的临床表现进行总结在下表：

注：Roth斑，视网膜的卵圆形出血斑，中心呈白色;Osler结节，指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节;Janeway损害，手掌和足底处直径1～4mm的无痛性出血红斑。

其次我们需要了解感染性心内膜炎的治疗：

1.抗微生物药物治疗：对青霉素敏感的细菌(草绿色链球菌)首选青霉素(用药4周)，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌可用萘夫西林或苯唑西林(用药4～6周)，对甲氧西林耐药可用万古霉素(用药4～6周)。

2.外科治疗：进行人工瓣膜置换术。

希望大家通过今天的学习，对于感染性心内膜炎的相关知识能够有更加真实的认识以及了解。祝愿大家考试顺利。

以上就是“2020山东医疗卫生招聘临床医学备考资料：感染性心内膜炎”的内容了，希望大家能好好学习并掌握，祝备考顺利！

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